高桥清一轻轻带上儿子的房门，回到自己的套房。

窗外是08年BJ的夜景，街上车流如织。高桥清一脱下西装外套，走到桌边倒了杯温水，手机忽然震动起来。

他按下接听键，用英文道：“Hello， this is Takahashi.（喂，你好，我是高桥。）”

“高桥教授，实在抱歉，这么晚冒昧打扰您。”电话那头传来的是一口流利英语，“我是受朋友之托，特意向您致电的。请原谅我的唐突，事情确实十万火急……”

电话那头的人语速很快，言辞恳切的陈述着前因后果。

高桥清一安静地听着，最后微微错愕：“BJ有病人希望我开刀？”

..........

翌日清晨，八点整。

附一院，神外病房走廊。

今天上午是附一院神外科室与日本交流团联合教学查房。对几个疑难危重病例进行现场会诊与学术探讨。

日本交流团的专家学者全部换上白大褂，胸前挂着东京女子医大的外事胸牌。

跟在代表团中间的高桥健太在人群中四处张望，搜寻着张沐晨的身影。

很快，他的视线定格在不远处。

张沐晨站在沈景山身侧，拿着一本记录表。

高桥健太深吸一口气，想起昨晚在父亲面前信誓旦旦的承诺。他紧了紧拳头，想要抬脚迈迈向张沐晨，当面表达歉意。

然而刚向前踏出半步，高桥健太的步子却顿住。

一股难言的尴尬与局促涌上心头。

虽然昨晚面对父亲的谆谆教诲，他确实发自肺腑的想要道歉。但如今走廊里人头攒动。当着两国数十位医生同行的面，他这个东大天才博士主动向一个比自己小四岁的中国硕士低头认错……

那股少年人的自尊与尴尬绊住了他的双腿。

高桥健太站在原地，脸颊隐隐有些发烫。

就在他天人交战犹豫不决时，院长赵望满脸笑容的来到沈景山和张沐晨身旁，低声交流着什么。

看到医院大领导聚在那里，高桥健太这下更局促，更不想主动去道歉了。

他叹了口气，心里既有一丝没能兑现承诺的自责，却又隐隐升起了一股说不清的如释重负。

他低下头，假装整理胸前挂着的胸牌。

“好了，大家安静一下。”

数十道目光聚集到沈景山身上。

“今天上午是中日联合教学查房。高桥教授在术前评估上有非常丰富的经验。大家在查房过程中要多听、多思考、多对比。各病区管床住院医带好病历夹，我们从神外四病区开始。”

“是，主任！”

浩浩荡荡的白色队伍在沈景山、赵望的带领下朝着四病区走去。

........

四病区十二床。

病床上躺着一名六十岁左右的男性患者。

管床主治医师向高桥清一和沈景山汇报道：“患者左侧颈内动脉岩骨段海绵窦区占位，伴随动眼神经轻度麻痹，诊断为鞍旁大型脑膜瘤，并且与颈内动脉C4段粘连严重。”

高桥清一拿着移动式观片灯下的胶片，手指沿着肿瘤与血管的交界面缓缓滑动。

片刻后，他用英语说道：“肿瘤向后已侵蚀斜坡骨质，动脉外膜存在明显的侵润假鞘。如果按传统额颞开颅入路，颈内动脉撕裂的风险很高。我的建议是先做眶颧入路分块减压，保留薄层瘤皮，避免盲目全切诱发大出血。”

沈景山微微颔首，又提出了自己的建议：“高桥教授，患者还合并II型糖尿病。病程拖长容易继发深部感染。如果能在近端预置球囊临时阻断保护，有机会尝试在神经内镜辅助下沿蛛网膜界面游离，争取一次性达到辛普森Ⅱ级切除。”

“内镜辅助下近端控制？”高桥清一点了点头赞同道，“这确实能拓展视野，但必须确保侧支代偿绝对充分。”

沈景山转头对管床主治吩咐道：“立刻安排补做脑血管三维 CTA和全脑灌注成像，同时追加全脑 DSA下的 Matas压迫试验，全面评估前交通动脉的侧支代偿能力，下午再定最终手术方案。”

“好，主任，我马上安排！”管床主治医师连忙点头应下。

两位顶尖神外专家的联合诊察让周围随行的各组主任、主治们纷纷点头。而跟在队伍最后面的那群年轻住院医们则一个个记着笔记。

反正很多术语也听不太懂，记就完事了！

“下一床。”

沈景山挥移步来到十五床。

“十五床，患者主因进行性听力下降伴右侧面部麻木半年入院。头颅增强核磁提示右侧桥小脑角区占位性病变，直径约 3.2厘米，内听道扩大，压迫脑干右侧缘及第四脑室，初步诊断为右侧听神经瘤。”

高桥清一走到观片灯前凝视了片刻，随后侧过身将目光投向身后的高桥健太：“健太，你来评估一下。谈谈你的入路选择和主要风险防范。”

突然被父亲当众点名，高桥健太精神一振。

他立刻上前一步，清了清嗓子，用流利自信的英语分析道：

“Koos IV型的巨大型听神经瘤，瘤体明显推移脑干并深入内听道底。我的方案是首选枕下乙状窦后入路。术中关键在于电生理监测下磨开内听道后壁，先行瘤内囊内分块减压，松解肿瘤对脑干和前庭蜗神经的张力，最后沿蛛网膜平面精细剥离面神经，争取做到面神经解剖保留。”

这一套分析逻辑缜密。周围几位附一院的主治医生暗暗点头，心道这东大博士确实不简单。