楚凌坐在座位，手指搭在平板边框，没有抬头。

主持人走台。

“下面有请第二位选手。”

“江州医科大学附属医院，楚凌，汇报病案。”

楚凌站起来。

他身材挺拔，金丝细边眼镜后的目光冷淡。

他左手拎着平板，右手插在裤袋里，走讲台的步伐和耿浩然完全不同。

不紧不慢，松弛，带着一种不需要证明什么的笃定。

没有寒暄，没有开场白。

他把平板往讲台支架一卡，手指在屏幕划了一下。

大屏幕弹出一张多维数据雷达图。

八个维度的数据轴向外辐射，每个轴标注着不同颜色的数据点，红、蓝、绿交错，密密麻麻，像一张编织精密的蛛网。

标题弹出：

基于大模型的非典型性系统性红斑狼疮纠错治验。

台下出现一阵骚动。

何素云眯起眼睛。

林易看着屏幕那行字，脊背微微挺直。

楚凌敲击键盘，声音清冷，语速均匀。

“患者，女，32岁，公司职员。”

“主诉：反复低热伴对称性关节痛三个月。”

“体温波动区间378至382摄氏度，晨起明显，午后稍退。双手近端指间关节、双腕关节对称性肿痛，晨僵时间大于一小时。”

“面部无典型蝶形红斑。”

翻页。

“患者辗转三家省城三甲医院中医科，先后经三位副主任医师以级别专家会诊。”

“辨证结论一致：风湿热痹。”

“处方：桂枝芍药知母汤加减，服用一个月。”

楚凌停了一拍，点击屏幕。

一组肝功能报告弹出来。

：189/，正常值限40。

：156/，正常值限40。

总胆红素：683/，正常值限20。

“服药一个月后，患者出现乏力、纳差、皮肤巩膜黄染。”

“肝功能检查，转氨酶升高近四倍，胆红素升高三倍。”

“药物性肝损伤。”

台下有人低声议论。

楚凌没有停。

“三位省城老专家，临床经验均超过二十年，但他们全部漏诊了。”

他敲击平板。

屏幕切换成一个软件操作界面，左侧是数据输入窗口，右侧是算法运算流程。

“我将患者128项血液指标、高分辨率舌象像素图，分辨率48003200，远超人眼分辨极限，以及脉象仪采集的压力波形数据，全部导入我们课题组自主开发的中医临床循证大模型。”

楚凌的手指在平板滑动，运算过程在大屏幕实时展开。

数据流瀑布般下泻。

“系统抓取全网万份有效系统性红斑狼疮中医病案数据库，通过贝叶斯后验概率算法进行多维度比对。”

“排除风湿热痹，概率仅12。”

“排除湿热蕴结，概率8。”

“排除肝肾阴虚，概率15。”

“锁定目标证型。”

屏幕弹出一个红框高亮的结果。

阴虚毒伏证，后验概率：947

临床分型：nrrp，发病率03

楚凌抬起头，目光扫过全场。

“阴虚毒伏，这是系统性红斑狼疮中发病率仅03的罕见变异型。患者不出现蝶形红斑，不出现典型的光敏感，抗核抗体滴度处于灰区，这些非典型表现叠加在一起，构成了人类临床经验的认知盲区。”

“三位专家都是好大夫，但人脑在处理五百万量级的病案数据时，存在不可避免的认知疲劳和经验偏差。”

翻页。

重组方剂出现在屏幕。

青蒿鳖甲汤加减。

青蒿12克，鳖甲先煎30克，生地15克，知母10克，丹皮10克，白花蛇舌草20克，半枝莲15克。

每味药的剂量后面跟着一个括号，括号里是模型给出的置信区间。

“给出的预测有效率：91。”

“实际服药结果。”

楚凌点击最后一页。

治疗前后对比表。

七天后：体温恢复正常，关节肿痛消退。