看到阅片架上的片子,黄金成一脸的凝重。
“右侧股骨、髌骨、胫腓骨,都有非常严重的粉碎性骨折,这样的伤势,且不说手术的难度,就说术后的抗感染,都是一道难关。”
“就算侥幸能手术成功,腿保住,但能剩下多少功能,这也不好说。”
黄金成声音低沉的说道。
小地方外科不分家,作为外科主任,骨折手术他也是做的,但那只是一般的骨折和复位内固定,像是眼前这样被大货车直接碾过去导致的粉碎性骨折,他还没有挑战过。
就算在市医院甚至是省医院,这样的伤势,手术的难度依然是最大的那种。
“小赵,你想试一试?”
顿顿,黄金成又看看在认真看片子的赵胜一眼说道。
按理说,这种严重粉碎性骨折的手术,他都挑战不,更别说赵胜一个年轻医生。
但是最近的几次手术,让黄金成对赵胜这个年轻医生有新的认识,说不定,就有赵胜这种天才呢?
手术,说到底是靠人的,就说骨科的手术,用的无非也就是锤子、锯子、凿子、转子,还有内固定的钢板,从本质上来说,大医院的骨科手术,强就强在做手术的医生厉害,至于说基本的医疗器械,大医院小医院都是差不多的。
但黄金成敢保证,在川西,没有任何一个县医院的医生敢挑战难度这么高的骨科手术。
“虽然是粉碎性骨折,但并不是车轮直接压在病人腿上,倒下的自行车缓冲一部分,所以骨头碎裂的程度,我觉得是有可能修复的。”
赵胜思索一下说道。
按照这个时代的手术标准,眼前的粉碎性骨折肯定是属于风险极大,要截肢的那种。
但在几十年以后,评定截肢的标准,还是有些不一样的。
尤其是眼前这个男孩,因为年轻,术后感染的风险其实并没有想象的那么高,还因为年轻,术后骨折愈合的速度也会加快。
“另外一点,病人虽然是开放性的创口,但污染并不重,术后虽然会有感染,但可能并不严重。最关键的是,病人比较年轻,在粉碎性骨折愈合的原始骨痂形成期和骨板形成塑形期,骨细胞再生长和骨折愈合都会比较有优势。”
赵胜解释的很是详细,这几乎是教科书一般的讲解。
这话,就像是从大医院的骨科主任口中说出来的一样。
“小赵你说的不错,这个病人在手术方面,确实是有他的特点,我们只看到粉碎性骨折和开放性伤口,就认为手术不,必须要截肢,这是很片面的。”
听到赵胜这么一说,黄金成十分赞赏的看着赵胜说道。
他是一个很务实的人,赵胜说的对,他就支持。
“更何况,从手术的角度来说,一般骨折和粉碎性骨折,在手术上的难点,主要是复位,也就是立体定位,在这方面,黄主任,我还是有点把握的。”
赵胜又很笃定的说道。
可以说在继承医学大拿记忆的时候,他也继承医学大拿三维空间成像的天赋,所以对于骨折碎片复位固定,他是很有把握的。
在粉碎性骨折的复位固定中,碎骨的复位非常的重要,要是把握不好,术后就会出现畸形,一旦畸形影响严重,那势必就要再次手术,对病人形成二次伤害。