医案很早就有。
现在也就是处方,病历本。
陆海荣中风瘫痪这些年,一直都有病历本。
还不止一本。
从陆海荣中风看病的第一个医生开始,包括初诊,复诊,三诊,四诊,五诊,处方等等都有详细记录。
这不仅仅是给医生,护士看的,也是给患者和患者家属看的。
“你是说病历本吗?”
陆长清出去找病历本。
还真的找到一大堆的病历本过来。
一些是关于拍片,包括照X光的,还有专门拍头部CT的检测报告,这些都有。
西医这些,孙逸鸿是看不懂的,陆长清拿来给他解释,孙逸鸿有些惊讶,现在医术,也就是西医居然是通过这种办法来检查患者身体内部,包括脑部的情况。
除了这些,还有就是各大医院的中医生,西医生开的药方,包括中药,西药。
另外,还有一些,是陆永兴夫妇通过其他人那里找到所谓偏方,现在也能够找到一些。
陆长清在那看,孙逸鸿也看得清楚。
只是对于现代人写的那些字,包括那些中医生写的字,他真的不敢认同,根本看不清楚这写的到底什么字。
这样的医生是对患者负责吗?
根本就不是。
在他时代,每个字都要写得非常清楚,既是对自己负责,也是对患者负责。作为太医,更是要对皇室负责,如果当年他写这种字,怕是会灭九族。
“孙太医,这些字都是医生或者医院自己看的,有专门学的,如果学过,很容易看出来,没有学过的情况下,是很难辨认。”
“这是极其不负责任的做法,怪不得现在的医术水平越来越低了。”
陆长清不管那些。
当两人看完这些病历本。
孙逸鸿已经大概清楚了。
从这些病历本上来看,基本上,可以看得出陆海荣这十年是怎么病情越来越严重。
“长清,本来刚开始你爷爷刚刚中风,只要一副药下去就完全可以康复。从第一个医生开始,医术水平就不行,到后来,你爷爷病情越来越严重,这些医生的水平也不行,才导致爷爷的病情越加严重。”
这里面,有一个叫‘赵祖焘’的中医,孙逸鸿从对方辨证,药方来看,还是有些水平,但是,水平也仅仅是那样。
“那个赵祖焘是谁?”
“赵祖焘?据我得知,对方是东海中医药大学的副校长,东海中医药大学附属光明医院的副院长,中医内科主任医师,当年我老爸找关系才找到他给我爷爷看,但是,爷爷也是吃了几次对方开的药方,效果并没有多大明显。”
孙逸鸿大概知道了一些。
“现在我念,你写药方。”
这是很正式的医案。
患者陆某,男,76岁。
患者全身瘫痪,大小便失禁,不能正常饮食,生活不能正常自理。
初诊:患者于十年前跌倒后中风,后送医发现大面积脑梗死。就诊时,患者出院回家,患者全瘫,尿便失禁并带导尿管,不能正常饮食,需输入营养液,维持生命。患者形体消瘦,萎靡不振。
检查:舌体胖大,舌质黯,苔白腻。诊脉沉滑细。
中医辨证:中风后遗症。属气阴两虚,痰瘀阻络。
治法:滋阴益气,活血化痰通络。
接下来就是开药方。
黄芪,制首乌,巴戟天,丹参,川芎,水蛭,赤灵芝,龙齿,全蝎,白芍,钩藤,枸杞子,合欢皮,炒枣仁,葛根。
“长清,中风后遗症病因病机虽然复杂,但不外气虚,阴亏,肝风,痰阻,血瘀致脏腑功能失调,气血逆乱。”
孙逸鸿在一旁解释。
没有学过中医的陆长清哪里懂得,除了开了一副中药处方。
还有一张是针灸治疗的处方。
这针灸治疗主要用到毫针,针灸的区域又主要位于头部的顶区,顶前区,项区。