很快,老张头接上了呼吸机,深静脉也顺利插上,大量补液维持住了血压,但也仅仅是维持住了,监护仪依旧在尖锐的报警,老张头并没有从死亡的边缘回来。
山本龙一郎这时候摇摇头道:“没用的,这个人救不回来了,三度烧伤的面积太大,焦痂紧绷,压迫着身体的血管和组织,而且这么创面也是体液丢失的主要部位,补再多的液体也没用,远没有渗出的快。”
正如山本龙一郎所说,老张头身体上遍布着大量被烧的发黑的焦痂,透过这些焦痂,甚至可以看到皮肉下的白色骨头。
而就在这么一具几乎要成为干尸的身体上,那些焦痂的部位却显得异常湿润,不断地渗出粘稠的液体,粘在白色床单上就变成了一大块黄褐色的印子。
严重烧伤病人最重要的抢救措施就是大量补液,高温灼伤将人体的血液、体液大量蒸发,一瞬间血容量快速降低,这就是血压骤降不升的根本原因。
楚良的补液措施其实已经很早就开始实施了,如果不是院前急救的时候开通了两个静脉通路,灌进去了大量的液体,老张头早就已经死于低血容量休克了。
但这还远远不够。
老张头现在就像是一支行驶在暴风雨中的破船,船舱穿孔进水,不管船员怎么努力将水舀出去,都只是徒劳无功,最多只能减缓破船沉没的时间。
就在这时,一直在打电话的护士突然抬头喊道:“一号手术室准备好了,随时都可以接收病人!”
楚良点点头,对着山本龙一郎说道:“跟我一起去手术室吧,切痂植皮,这是他现在唯一活下去的机会了。”
山本龙一郎却依旧摇头道:“切痂植皮,他现在身体上哪还有多余的皮肤给你移植?”
切痂植皮手术,一般来说采用的就是病人自身的皮肤。
比如病人的上半身严重烧伤,需要植皮,那么医生就从病人完好的下半身取一块皮下来,覆盖在上半身,拆东墙补西墙。
烧伤部位有了自体皮的覆盖,就能减少渗出,促进愈合,而健康的部分失去了一部分皮肤后,在足够的营养支持和药物的促恢复作用下,也能很快自行愈合。
但对于老张头这个病人,自体皮移植就不太现实了。
全身几乎一半的皮肤严重烧伤,拆完东墙都不够补西墙的,而且就以他目前的身体情况,切除的皮肤组织愈合起来会非常缓慢,万一中途出现了感染等并发症,那就等于是白费功夫。
山本龙一郎一针见血的指出了问题所在,他心里其实还有几个不错的抢救方案,虽然成功率都不太高,但却值得一试,不过在说出这些方案之前,他想要看到楚良脸上露出无可奈何的表情。
这该死的胜负欲。
然而让他失望的是,楚良的表情依旧那么平静,只见他朝王涛招了招手,低声交代了几句,王涛立刻露出了惊讶的表情:“楚主任你确定?手术室护士长会杀了我的。”
“她不会,你就说是我安排你这么做的。”
“好……好吧,那我现在就去?”
“尽快。”
王涛快步离开了急诊抢救室,楚良则再一次看向了山本龙一郎:“走吧,去手术室。”
山本龙一郎一愣:“切痂植皮?”
楚良点点头。
“但皮肤呢?这个病人已经没有多余的皮肤了,你切痂之后用什么覆盖在那些创面上,如果足够的皮肤,你又把焦痂切开,渗出会更加不可阻挡。”山本龙一郎急躁的说道。
快说啊,说你没有办法,只要你说出来,我就可以给你至少两个可行的抢救方案!
可惜楚良依旧是一副油盐不进的样子,仿佛他根本没有把希望放在山本龙一郎的身上。
他只是淡淡的说了一句:“皮肤会有的,我们先去切痂。”