“不会真的要再植吧,但大货车碾压伤,病人在急诊科都休克了,这种情况怎么可能断肢再植,不要命了?”
想到这儿,孙明伟只觉得心里好像有一万只蚂蚁在爬,好奇心让他现在恨不得就赶紧去一号手术间,亲眼看看手术到底是截肢,还是再植!
可等他抬头一看,却愣住了。
“人呢……”
就这么一会儿的功夫,整个手术间就只剩下他一个普外科医生了,其他所有人竟然都偷偷溜走了,目的地不用说,肯定就是一号手术间!
麻醉医生这时候刚好和孙明伟的目光对上,他立刻脸一垮,十分不耐烦道:“你看我干什么,要不是你磨磨蹭蹭半天收不了尾,我现在都在一号手术间观摩室了,动作怎么这么慢!”
孙明伟强压着火气道:“催什么催,还不是你肌松给的不够,术野全部挤在一块,我怎么收尾!”
麻醉医生乐了,点点头说:“行,我给你加,直接加到最大,你等会再收不了尾,可就别再赖我了!”
说着,他随手拿起一只注射器,装模作样的抽了一大管生理盐水,一股脑全部推进了静脉通路里。
……
……
一号手术间。
断肢病人已经躺在了手术台上。
无影灯亮起,对准了他鲜血淋漓的断肢。
张虎急匆匆赶到手术室,看到这么惨烈的一幕,他猛地吸了一口凉气,眉头紧锁道:“今天这暴雨一落下来,我就知道肯定要出事,没想到这么严重,哎,这男的挺年轻的,这脚肯定是保不住了,怪可惜的。”
楚良没有解释太多,只是淡淡的说了一句:“这台手术我们做寄养再植,先处理断面,同时找个部位把断脚寄养上去,等待二次手术的时机。”
“寄养再植?”
张虎一愣,随即眼睛瞪得老大:“又玩的这么大?老楚你确定吗?”
楚良没有说话,用实际行动回答了张虎的问题。
只见他走到了病人的身边,目光却没有停留在那条鲜血淋漓的断脚上,而是在其他完好的部位不断搜寻。
“寄养再植,应该寄养在哪里呢?”
寄养再植,关键在于寄养,而寄养的关键,又在于受区的选择。
选择一个好的受区,能够尽快催熟断肢,也会为二次再植手术提供便利。
2009年对于寄养再植的探索还十分浅显,但在十几年后,寄养再植却逐渐的发展起来,自成一派,有了系统完备的理论基础。
楚良很清楚的记得寄养再植部位选择关键。
“首先受区血管解剖变异要少,易于显露,手术方便,其次最好受区能在再植时提供一部分的血管蒂。”
“很多人推崇胸背动脉,在不同节段分离胸背动脉,可以获取不同直径的血管,完美吻合断肢血管,这是最主流的方案”
楚良目光停留在病人的胸背处,思考着寄养的可能性。
“但选择胸背动脉的缺点也很明显,寄养限制了上肢活动,不易固定,影响正常生活。”
“也有人推崇利用对侧动脉作为寄养部位,优点主要集中在二次手术时,可以提供第二套血供,提高再植成功率,这是比较新的观点,但呼声在十几年后越来越高。”
楚良目光又移向病人的另一只脚,衡量着两种方案的利弊。
站在这里干想也想不个所以然,我要时刻谨记自己挂哔的身份,懂得利用自己的优势……楚良眨了眨眼睛,意识下沉,瞬间来到了一处黑暗的空间,唯有一盏无影灯亮起。
“兑换寄养再植术式!”楚良道。
系统:“消耗3000积分,兑换寄养再植术式。”
光影扭曲,下一秒手术台上便出现了一截断肢,一条断腿。
楚良深吸一口气,走向手术台,开始模拟。