“你这个是怎么受伤的？”方云查体完后，帮忙扶住了患者的右肘，问。

根据他查体的情况，这种程度的脱位，尺侧副韧带和桡侧副韧带损伤的可能性极大，这个病例，是没办法做手法复位的，即便做了上去，也无法恢复原有的稳定性。

“就是在田坎上摔了一跤。就动不了了，这个倒拐子痛得很。”病人说。

如今是五月末，六月中旬，正是务农的关键时刻，这个时间节点，农务伤的急诊病人很多。

“小方，这是个侧后方的脱位。”

“你过来看看片子吧。”徐渭这会儿，差不多把阅片系统里面的平片细节看完了，于是这么对方云说。

方云点头，走过去一看，果然是看到了，前臂与上臂之间的轴线，差距很大，思忖片刻后，道：“徐医生，这个病人的确出现了脱位，因为患者有疼痛，所以现在没办法检查两侧的副韧带。”

“但根据两侧韧带的长度，我怀疑有损伤的可能性极大，这种情况，可能要直接做手术复位比较好。”

徐渭抬头看了方云一眼，如果不是看到方云的神色认真，怀疑方云是不是在故意针对他，这第一个遇到的门诊脱位病人，就要手术复位？

病人当时就急了：“这就要做手术？医生，你不会骗我吧？”

“徐医生？我这个要做手术吗？我就是摔了一跤，掰正一下，应该就没事了吧？”一听要做手术，病人格外不情愿，感觉很冤枉。

就只是摔了一跤，也不是很严重，怎么还要做手术了呢？

话里话外和表情里的意思是，你这个年轻医生是不是看不明白。

“你怀疑有韧带的损伤？做不了手法复位？”徐渭问方云的意见。

手法复位，是有严格的适应征的，在没有伴随严重骨折及软组织损伤的前提之下，才能够做手法复位，否则就是禁忌症。

禁忌症，就是禁忌操作的意思。

“目前也只是高度怀疑，徐医生，我的建议是，在复查一个核磁，这样比较保险。”方云说着，忽然被病人打断了。

他起了高声：“你这个年轻医生能不能不要讲话了？屁都不懂，你多大年纪，我是来找徐医生看病的，你在这里叽叽咕咕的，是你坐门诊，还是徐医生坐门诊？”

“年纪轻轻的不学好，我这个情况，哪里就需要手术了？”

手术与手法复位，给医院带来的收入是不一样的。

方云闻听这话，也就闭口不言了。的确，他来这里横插一脚，是徐渭让他来的，但是与病人建立医患关系的，还是徐渭。

徐渭就道：“大哥，你别这么着急，我们医生给出我们的建议，肯定是有我们的原因的。”

“您这样的情况，还是要做一个核磁比较好。”

病人冷哼一声：“屁的原因，不就是因为手术贵一些吗？我看你们这些医生，全都是为了钱做事，不老老实实专研技术，就想着怎么坑钱。”

“前面还说得好好的要手法复位，做个检查就要手术了，我再做个检查，是不是得给你们给宰了？”

说完，他气冲冲地走了出去。

“我也是瞎了心，想着来人民医院，水电才是良心医院。”