看到这么多人的殷切期待，向青山心说今天早上的讲课看来是泡汤了。

遂让班头给他准备一件宽敞些的诊室，让本地的大夫们都站在边上观摩，他一边治疗，一边实际讲课。

班头去办事，向青山还要和门前等待的病人家属打招呼，要他们稍安勿躁，他很快就会看诊的。

不消片刻，班头就匆匆跑来汇报，说已经都准备好了，让向青山过去。

向青山进入诊室，看到屋子颇为宽敞，中间放了一张枣木仙桌，四周还有好多大夫，估计能有四五十个，老的头发都白了，小的还是个小青年。

能者为师，何况向青山的金字招牌非常响亮，本地的大夫门都恭敬的朝向青山作揖。

他也郑重还礼，“大家好，疫情紧张，病患甚多，咱们就无需多言。我在这边看诊，你们就在边上看着。

病人不少，大家轮流靠近，互相传阅病案，等忙过一阵我再给诸位详解。”

无需谁答应，向青山直接就坐在椅子上，招呼衙役们让患者排队进来。

此时大夫门也都挤到向青山的身边，有手脚快的已经占据了仙桌空余的两边，取出纸币等着记录天花病案。

第一个病人是个皮肤黝黑的壮年汉子，有他老婆陪同而来，自诉已经发热十来天，身上燥热难耐，现在脸上身上都有痘疮。

向青山上上下下看了，患者身上的确有散在的痘疮，呈黄豆大小，痘疮被汁水清亮且充足，显得鼓鼓的。

问恶寒否？

回答是但热不寒，口渴，夜寐难安。

再诊脉，脉象洪大，指下搏动有力。

向青山还招呼大家都仔细的看看这个病患，“这是天花的典型病例，按照伤寒的说法，此为天花的正病，一点兼杂的都没有。

还有，患者痘疮内汁水清亮，饱满，也都是顺应病症的情况而发出来的。若要痘疮干瘪，迟迟不长，疮内汁水像脓水一样，这就难办了。”

这是真正的心法！

写医案，向青山边书边念：“患者杨某，年三十有一，涿州本地农夫，已婚有子，面色黧黑，身材魁梧。

刻下身患天花，散布痘疮，自诉大热十天有余，但热不寒，口渴，夜寐难安，脉来洪大。痘疮饱满，汁水清亮，大便微硬，小水尚可，此是天花已毋庸置疑！”

用毛笔舔舔墨，向青山继续念道：“邪气自肌表而入，弥散三焦，疫厉属温；故大热不寒，大便微硬，热也。

所幸邪气未壅于肺；故不喘，未壅于喉；嗓音正常。

更可喜者阴液未伤，故小水正常，幸事也！

用清热解毒法，拟方《清瘟败毒饮，病重，药量亦虚需加大，略佐清轻提升之药，以期提邪外出，汗出热退，方可转危为安。”

诺大的诊室内，涿州本地的大夫们全都在奋笔疾书，生怕错漏了一个字。

随后写药方，向青山依然是边写边念，好让大家都能听得见。完事后盖上玛瑙石的印章，很客气的将药方交给病人。

还嘱咐病人家属，病很重，所以药也要猛，早上中午一副药，晚饭半夜再用一副药，应该会有好效果，三日后再来。

在涿州第一天，向青山不但要给病人看病，还要抽空给大夫门讲解，都快累惨了。

三天后本地的大夫门也学到治疗天花的基本要领，也都散开回家了，可惜病人还是相信向青山，依然走很远的路坚持要找他，当天没能看上的，竟然就在州学里苦等一夜。

病人来了就不能推走，这是道德的，向青山痛并快乐着。